 

#  Tussenkomst diagnostisch onderzoek 

 

 

 

 



 

studenten met link

Aanvraagformulier voor financiële tussenkomst diagnostisch onderzoek na doorverwijzing



 

 Er is een gedeeltelijke terugbetaling mogelijk van het testonderzoek naar leer- of ontwikkelingsstoornissen wanneer je hiervoor werd doorverwezen naar één van de erkende diensten door een medewerker van de studentendienst of door één van de studentenpsychologen.

Voor het academiejaar 2025-2026 wordt er 55% van het eigen aandeel terugbetaald (kosten die overblijven na tussenkomst mutualiteit) met een maximum tussenkomst van 300€ per student. Je kan terecht bij een [adviseur studiefinanciering](https://www.kuleuven.be/stuvo/studiekosten/contact) (studenten Leuven/Diest) of de [sociale dienst](https://www.ucll.be/nl/studeren-aan-ucll/diensten-voor-studenten/financiele-zorgen/sociale-dienst-limburg) (studenten Limburg) als deze tussenkomst voor jou ontoereikend is. Zij bekijken welke andere financiële ondersteuning mogelijk is.

Via onderstaand formulier kan je een aanvraag indienen.



 

 

 

 

  JavaScript moet ingeschakeld zijn om dit formulier te kunnen gebruiken.

 Voornaam en naam  

 Studentennummer:   

 E-mailadres UCLL  

 Opleiding  

  Op welke campus volg jij les?   Campus Clenardus 

  Campus Gasthuisberg 

  Campus Hertogstraat 

  Campus Proximus 

  Campus Sociale School 

   Campus Diepenbeek 

   Campus OLB 

   Campus Liza 

   Campus C-Mine 



 

 Op welk GSM-nummer kunnen we je bereiken als we vragen hebben? Gebruik enkel cijfers, geen spaties of /

 

 

 Op welk emailadres ben je makkelijk bereikbaar? Dit kan verschillend zijn van je UCLL-studentenmail.

 

 

 Upload het ondertekende document 'akkoord voor terugbetaling'   Uploaden 

Maak een scan of foto van het ondertekende document en upload het.   
Slechts één bestand.  
50 MB limiet.  
Toegestane types: gif jpg jpeg png pdf doc docx rar zip. 

 

 



 Welk centrum heeft het onderzoek uitgevoerd?  

 Hoeveel euro bedraagt je eigen aandeel? Hoeveel euro heb je betaald, na tussenkomst van de mutualiteit? Gebruik enkel cijfers en maak indien nodig gebruik van het kommateken.

 

 

 Upload een pdf van je betalingsbewijzen.   Uploaden 

Verzamel al je betaalbewijzen in één pdf.   
Slechts één bestand.  
50 MB limiet.  
Toegestane types: gif jpg jpeg png pdf doc docx rar zip. 

 

 



 Op welke bankrekening mag het bedrag gestort worden? Geef het IBAN-nummer (BEXX XXXX XXXX XXXX).

 

 

 Wat is de voornaam en naam van de rekeninghouder? Op wiens naam staat de rekening waarop het geld teruggestort mag worden?

 

 

  Ik verklaar kennis te hebben genomen en akkoord te gaan met de voorwaarden voor het ontvangen van een tussenkomst.   Ja 



Voorwaarden: voorafgaandelijke goedkeuring tot terugbetaling via document 'akkoord', onderzoek bij erkend centrum, terugbetaling van 55% van het bedrag na tussenkomst mutualiteit Opgelet: Bij fraude en/of foutief ingeleverd document wordt niets terugbetaald of wordt het eventueel uitbetaalde bedrag teruggevorderd.



 

  Ik ben akkoord dat mijn gegevens gebruikt worden in het kader van deze terugbetaling.   Ja 



 

 Bijkomende informatie  

  Indienen 

 Laat dit veld leeg  



 

 

 

 

 

 

 

 Contact: <katrien.maas@ucll.be>

 Last updated: 07/10/2025 - 17:28 

 

  Kopieer link pagina